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常德产妇哪些原因必须剖腹产?

来源:常德宝岛医院2018-12-20 11:05:59 浏览:22次

  常德产妇哪些原因必须剖腹产?很多孕妇想要顺产,但是经过一系列产检后,发现情况并不理想,许多人还会顺转剖。那么,哪些是由于产妇的原因导致必须剖腹产呢?常德宝岛(宝岛)医院产科专家为大家答疑解惑。

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  一、骨盆异常

  比如骨盆入口狭窄。这个包括相对狭窄和绝对狭窄,也叫头盆不称。

  绝对狭窄常见于体型娇小的产妇。相对狭窄往往是因为胎儿太大了,尤其是胎头太大了。虽然胎儿的头骨还有一定被挤压的余地,但这个“余地”终究是有限的。

  胎头也是骨头,骨盆也是骨头,骨盆还是一个立体结构,胎头并不是直上直下的。绝对狭窄的情况下,胎头往往是无法入盆的,就是阴道这个自然分娩的口子,宝宝根本走不了。在没有剖宫产手术的年代,真的只能一尸两命了。老舍先生的作品《抱孙》里就描述了这样一位胎儿养得太肥而不得不手术的产妇。剖宫产手术对于这一类的产妇真是“救命恩人”。相对狭窄往往是可以试产的,试产不成功再“顺转剖”。

  除了骨盆入口狭窄,骨盆因素还包括其他平面的狭窄和畸形等。

  二、软产道异常

  比如1年内有过剖宫产史的,医生会担心在试产过程中宫缩强度过大,造成子宫破裂。这种情况下想试的也可以试试,但不会允许试太长时间,一般也不会使用催产素等药物。

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  三、妊娠并发症

  这种情况下,择期手术更为安全。

  最常见的就是妊娠期高血压。如果孕妇的血压控制得很好,也是可以尝试自然分娩的。但如果血压控制得不好,就要在血压控制得还算满意的时候赶紧剖出来,因为胎儿对孕妇是个蛮大的负担,分娩过程也是个刺激,如果造成血压升高、产妇子痫,那就麻烦了。

  其他并发症也是同理,高度近视也属于此类。

  四、前置胎盘或胎盘早剥

  前置胎盘是指胎盘位置过低,挡在了胎头下降的路上。这一方面会造成胎儿无法顺利下降产出,另一方面会造成胎盘在自然分娩过程中剥脱并影响子宫收缩而造成大出血。

  胎盘早剥常见于孕妇受到外力作用时,比如跌撞伤。正常来说,胎盘应该在胎儿娩出后半小时左右娩出。因为胎儿的所有氧气和营养都来自附着在母亲子宫壁上的胎盘,一旦胎盘脱落,意味着胎儿不再能得到氧气和营养。所以这种情况下也需要剖宫产。

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