常德多囊卵巢如何确诊？ 多囊卵巢是女性的“大敌”，很多多囊卵巢患者都有肥胖和不孕不育的症状，但是不孕不育和肥胖却不一定是多囊卵巢，那么，多囊卵巢究竟是通过哪些数据才能确诊的呢?常德宝岛医院来给大家科普一下~

　　除外其它相关疾病的前提下，在长期无排卵、高雄激素和多囊性卵巢三个表现中，必须有两个或两个以上的表现才可确诊。具体如下：

　　一、长期无排卵：

　　亦称持续无排卵，表现为闭经或功能失调性子宫出血。

　　正常月经周期的第20-24天，血清孕酮﹥18nmol/L(5.6ng/ml)时，看作有排卵的指征。长期无排卵为垂体-下丘脑-卵巢(H-P-O)轴功能失调所致的卵泡发育障碍，卵巢内可见不同生长发育阶段的卵泡。

　　二、高雄激素：

　　排除相关疾病，临床症状和/或生化检查提示雄激素过高。

　　临床症状：多毛最常见，也可仅表现为痤疮，甚至脱发症等。

　　生化检查：目前实验室检测方法不能准确区别不同类型雄激素。

　　三、多囊性卵巢：

　　超声显示多囊性卵巢指“每侧卵巢至少有12个直径为2-9mm的小卵泡，和/或卵巢体积增大(>10ml)”。定义不涉及人主观判断，不适用于服用避孕药妇女，一侧卵巢符合即足以诊断PCO。

　　肥胖妇女适用阴道超声。月经周期或孕酮撤退出血的第3-5天进行检查较合适 。超声有助于预测克罗米芬治疗结果、卵巢过度刺激综合征发生和体内卵母细胞成熟时机。

　　四、胰岛素抵抗(IR)：

　　胰岛素抵抗(IR)指胰岛素介导的糖利用减少。约有50%PCOS妇女表现IR。胰岛素抵抗试验对PCOS诊断并非必需，不影响治疗方案选择。

　　应对肥胖患者做代谢综合征筛选，包括口服糖耐量试验筛选葡萄糖不耐受者。对不肥胖患者需做进一步研究以确定是否使用上述试验，但在IR额外危险因素(如糖尿病家族史)存在时需加以考虑 。

　　五、黄体生成素( LH)：

　　血清LH水平测定并非临床诊断PCOS所必需。但对于瘦型患者或作研究时，LH作为二线参数有一定价值。

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